В Съединените щати,екстракт от палмето на прахе една от най-често използваните хранителни добавки. В проучване беше установено, че повече от 1,6 милиона възрастни американски мъже са приемали екстракт от палмето, главно за лечение на доброкачествени симптоми на долните пикочни пътища, причинени от доброкачествена хиперплазия на простатата.
Ползите, дозировката и страничните ефекти на екстракта от палмето са описани подробно в тази статия, за да ви даде основно разбиране за тази съставка.
Какво е Saw Palmetto?
екстракт от палмето с най-добро качество, ниско растяща палма, ендемична за югоизточната част на Съединените щати, висока от 6 до 10 фута с корона от бодливи, ветрилообразни листа и овални плодове с кафяв цвят.
Родом от Западна Индия, растението сега е широко разпространено по югоизточното атлантическо крайбрежие на Северна Америка (от екологична гледна точка палмето се използва като гнездо, защитно покритие и източник на храна за дивата природа).
Американските индианци са използвали плодовете на Saw Palmetto преди стотици години за лечение на пикочно-полови проблеми, облекчаване на дразнене на лигавиците, подобряване на функцията на тестисите, подобряване на производството на сперматозоиди, увеличаване на размера на гърдите или като лек диуретик.
През 1870 г. започва изследване на лечебните свойства на горските плодове. Обикновено се продава като здравословна храна под формата на капсули или таблетки, а други форми включват тинктури и течни екстракти.
Пречистеният екстракт от палмето съдържа 85% до 90% мастни киселини и стероли, включително каротеноиди, липаза, танини, каприлова киселина, палмитинова киселина, олеинова киселина и стероли.
Каква е препоръчителната доказана ефикасност (ползи) на Saw Palmetto?
1. Подобрява доброкачествената хиперплазия на простатата, известна още като уголемена простата или увеличена простата
Доброкачествената хиперплазия на простатата е най-честият нераков тумор на мъжката простата. Това е често срещано състояние при мъже на възраст над 50 години. Причинява се главно от прекомерния растеж на простатната тъкан и може да притисне уретрата и пикочния мехур, възпрепятствайки потока на урината.
Симптомите могат да варират в зависимост от запушване на уретрата или вторични промени в пикочния мехур, включително неотложност, повишена честота на уриниране през нощта, затруднено уриниране, слаба струя урина, капене и спиране, невъзможност за пълно изпразване на пикочния мехур и т.н. пътна инфекция, невъзможност за уриниране , хематурия, камъни в пикочния мехур
Преглед на литературата на Cochrane установи, че при мъже с увеличена простата и симптоми на долните пикочни пътища, приемането на ниски или високи дози екстракт от палмето не помага за подобряване на потока на урината или уголемяване на простатата.
Друг преглед на литературата и мета-анализ посочиха, че пероралният екстракт от палмето може да помогне за намаляване на честотата на никтурията и да подобри максималния поток на урина.
Същото проучване също така посочи, че в сравнение с терапевтичните лекарства, екстрактът от палмето може да доведе до подобрение, което не е по-лошо от лекарствата
Основният механизъм може да е свързан с инхибирането на 5 -редуктазата, антиандрогенни, антипролиферативни и противовъзпалителни ефекти на екстракта от палмето.
*Заключение: Екстрактът от сау палмето може да има ефект на подобряване на симптомите на долните пикочни пътища, причинени от хипертрофия на простатата, но ефектът на различните марки е доста различен
2. Подобряване на мъжката андрогенна алопеция (проблем с растежа на косата)
Андрогенетичната алопеция е най-често срещаният хроничен кожен проблем, засягащ до 80 процента от по-възрастните мъже (главно над 60-годишна възраст).
Характеризира се с прогресивно изтъняване на косата и има тенденция да намалява с плътността и диаметъра на косата. С възрастта разпространението нараства от 30 процента при мъжете на 30 години до 50 процента при мъжете на 50 години.
Въпреки че състоянието не се счита за сериозен патологичен проблем, стресът, свързан със загубата на коса, може да повлияе на самочувствието или да доведе до психични заболявания.
Рандомизирано контролирано проучване (100 мъже с лека до умерена мъжка андрогенна алопеция за период от 24-месеца) беше разделено на две групи, едната използваща финастерид, а другата използваща екстракт от плодове на палмето.
Установено е, че 38 процента от групата с палмови плодове съобщават за значителен растеж на косата, в сравнение с 68 процента от групата на Roupai.
Въз основа на периода на загуба на коса, 66 процента от групата с лекарства Ropez показаха подобрение, а 60 процента от групата с палмови плодове останаха стабилни и не се влошиха.
Освен това приемането на Finasteride през устата може да подобри всички области на косопад; докато приемате екстракт от палмето може да помогне само за загуба на коса в областта на темето и къдриците.
Основният механизъм може да е свързан със свързващата активност на палмето на андрогенния рецептор и неговото неселективно инхибиране на 5-алфа редуктазата.
* Заключение: Оралният екстракт от плодове на палмето може да подобри някои видове андрогенна алопеция, но ефектът все още е по-слаб от този на лекарствата.
3. Намаляване на простатния специфичен антиген, предотвратяване на рак на простатата
Ракът на простатата е един от най-често срещаните видове рак при мъжете и честотата му продължава да нараства в много страни. В Съединените щати повече от 200000 души се диагностицират с рак на простатата всяка година (приблизително 1 на всеки 6 души страда от заболяването).
Ракът на простатата е силно хетерогенно заболяване, при което аденокарциномите могат да бъдат неметастатични и индолентни до много агресивни и могат да метастазират в костите и други органи, което води до значителна заболеваемост и смъртност.
Серумните нива на PSA се използват като биомаркер за рак на простатата повече от 20 години, но PSA има присъщи ограничения, включително липса на специфичност, което води до свръхдиагностика и свръхлечение на рак на простатата.
Рандомизирано, двойно-сляпо, плацебо-контролирано проучване показа, че пероралният екстракт от палмето няма по-добър ефект върху серумния простатен специфичен антиген от плацебо, дори при относително високи дози. In vitro клетъчни изследвания са установили, че екстрактът от палмето има ефект на антипролиферация на простатни клетки, насочване на апоптозата на раковите клетки и инхибиране на възпалителния превключвател NF-kB.
Друго проспективно кохортно проучване отбелязва, че употребата на палмето и свързаните с него здравословни добавки не е свързано с риск от рак на простатата.
* Заключение: Понастоящем няма достатъчно доказателства, които да докажат, че пероралното приложение на палмето може да намали простатно-специфичния антиген (PSA) и да предотврати рак на простатата и са необходими повече изследвания за по-нататъшно потвърждение.
4. Подобрява простатита
Простатитът е общ термин за серия от инфекциозни заболявания, включително остър и хроничен бактериален простатит, синдром на хронична тазова болка или асимптоматичен простатит. Това е едно от най-честите заболявания на пикочната система при мъжете, на второ място след доброкачествената простатна хиперплазия (ДПХ) и рака на простатата.
Възможните симптоми включват болка в таза (ограничена до простатата, перинеума или уретрата), простатит и различна степен на уриниране и сексуална дисфункция.
Проспективно рандомизирано отворено проучване (продължителност 1-година, 64 пациенти с простатит категория III/синдром на хронична тазова болка) с финастерид (5 mg дневно) и Saw Palm (325 mg дневно).
За разлика от тях пациентите, лекувани с финастерид, показват значителни и трайни подобрения във всички показатели, с изключение на уринирането.
* Заключение: За пациенти с простатит от категория III/синдром на хронична тазова болка, пероралният прахообразен екстракт от палмето не донесе значителна полза.